A hidrocefalia infantil (comummente conhecida como macrocefalia) é uma condição relativamente comum na infância e primeira infância. As suas principais causas são classificadas como congénitas ou adquiridas. A chamada hidrocefalia congénita é a doença neurológica malformação congénita mais comum. Quase toda a hidrocefalia congénita é devida à obstrução dos canais do líquido cefalorraquidiano. É particularmente comum devido à obstrução do aqueduto do meio do cérebro e da saída do quarto ventrículo no sistema ventricular. As principais causas são infecção intra-uterina, hemorragia e factores genéticos. Está por vezes associado a outras doenças congénitas, tais como a espinha bífida. A hidrocefalia adquirida, por outro lado, refere-se à hidrocefalia que ocorre após o nascimento devido a outras causas. São comuns: 1. hidrocefalia após hemorragia ventricular, normalmente associada a lesões congénitas durante o parto, lesões vasculares, etc. 2. hidrocefalia infecciosa, geralmente devido a meningite bacteriana (por exemplo, meningite tuberculosa). 3.Tumour hydrocephalus, devido a tumores intracranianos que bloqueiam os canais de circulação do líquido cefalorraquidiano. 4. hidrocefalia anómala intracraniana, tal como a osteomalacia da base do crânio, causada pelo aumento da pressão venosa. Qualquer que seja o tipo de hidrocefalia, as primeiras manifestações são principalmente o aumento da pressão intracraniana, ossos do crânio rachados, fontanela cheia, desbaste do couro cabeludo, veias irritáveis do couro cabeludo, bebés irritáveis, expressões enfadonhas, dieta pobre, e choro anormal curto e persistente. Os olhos são abaulados mas não acompanhados de pálpebras superiores inclinadas, e a circunferência da cabeça aumenta gradualmente fora da proporção da idade. O aumento da cabeça é acompanhado por uma pequena face. Para além do atraso mental, existem vários espasmos graves, deficiência visual, incapacidade de sentar ou ficar de pé, e paralisia dos membros inferiores. A cabeça grande não é uma doença incurável. Com a detecção precoce e o tratamento, a taxa de sobrevivência, a melhoria de várias funções e a taxa de recuperação são ainda muito elevadas. No entanto, existem frequentemente muitos conceitos errados na sociedade, tais como os pais acreditarem que uma cabeça grande numa criança é um sinal de inteligência e não procurarem cuidados médicos, o que atrasa a condição. Além disso, mesmo sabendo que o seu filho tem hidrocefalia, estão relutantes em ser operados e esperam sempre resolver o problema através de um tratamento conservador, tal como tomar medicamentos. À medida que o tempo passa, a condição atrasa-se e perde-se o melhor tempo para a cirurgia. A melhor altura para tratar uma criança com hidrocefalia é cedo, pois o cérebro desenvolve-se entre os 0 e os 3 anos de idade após o nascimento. Se falhar este período, então o tratamento será muito menos eficaz. Como resultado da hidrocefalia crónica a longo prazo, a pressão intracraniana aumenta e o cérebro, que se deve desenvolver rapidamente, é comprimido pela hidrocefalia e encolhe. Pode eventualmente afinar até cerca de 1cm, afectando seriamente as funções fisiológicas da criança. Mesmo após a cirurgia, o desenvolvimento do cérebro é muito atrasado devido à falta do período óptimo de desenvolvimento, e a recuperação da função é, evidentemente, lenta. O tratamento mais eficaz e certo para a hidrocefalia em bebés e crianças é ainda a cirurgia. O objectivo da cirurgia é desviar o excesso de líquido do crânio ou abrir o bloqueio no sistema ventricular e estabelecer a circulação normal do líquido cefalorraquidiano. O shunt ventricular tradicional —– abdominal ainda é eficaz, mas com o tempo, por várias razões, o shunt pode ficar bloqueado e o paciente terá de ser operado de novo. Em conclusão, ainda espero que os pais da macrossomia nunca atrasem o tratamento do seu filho e escolham um bom tratamento o mais cedo possível e nunca percam o melhor momento para o tratamento.