Se o fibróide tiver 10cm de tamanho, a cirurgia é indicada, independentemente de o fibróide ser subplasmático, intersticial, submucosal ou sintomático ou assintomático. A decisão de realizar a remoção laparoscópica do mioma, a remoção aberta do mioma, a remoção histeroscópica do mioma, a cirurgia histeropélvica combinada ou a cirurgia histeropélvica, ou se o útero precisa de ser removido, baseia-se no tamanho e localização do fibróide e se o fibróide é múltiplo ou degenerativo. Se o fibróide for subplasmático e o paciente for mais velho, será necessária uma histerectomia total.