A hiperplasia gengival pode não ser o efeito da aspirina, e a aspirina não é considerada como um factor causal prioritário. Actualmente, acredita-se que a hiperplasia gengival causada principalmente por bloqueadores dos canais de cálcio, drogas antiepilépticas, e imunossupressores.
Além disso, alguns pacientes com hipertensão também podem ter hiperplasia gengival causada pelo uso diário de bloqueadores dos canais de cálcio, tais como nifedipina, verapamil, amlodipina, e felodipina. Por conseguinte, os efeitos destes medicamentos são primeiro descartados e a aspirina não é normalmente considerada em primeiro lugar.