O cancro rectal é um dos tumores desagradáveis mais comuns na nossa vida diária. A maioria dos pacientes com cancro rectal terá sintomas tais como mudança nos hábitos das fezes, aumento do número de fezes, fezes finas, etc. Contudo, devido à baixa localização do cancro rectal, é muitas vezes fácil diferenciar de outras doenças em termos de sintomas e diagnóstico. Quais são os sintomas do cancro rectal e de que doenças nos devemos diferenciar? Os sintomas do cancro rectal são principalmente os seguintes cinco tipos 1. Sangue nas fezes: é o sintoma mais comum do cancro rectal, mas é frequentemente negligenciado pelos doentes ou mal diagnosticado como hemorróidas e tratamento atrasado, o que agrava a condição. O sangue nas fezes é maioritariamente vermelho ou vermelho escuro, misturado com muco fecal e sangue, ou pus e sangue, por vezes acompanhado de coágulos de sangue e tecido necrótico. Os sintomas acima referidos são o resultado da obstrução do fluxo sanguíneo após a proliferação do cancro, necrose e erosão dos tecidos, ulceração e infecção, e a formação de úlceras. 2.Change em hábitos embaixadores: devido à massa e às secreções que produz, pode produzir sintomas de irritação intestinal, movimentos intestinais frequentes, sensação de diarreia, urgência e peso, mas a descarga é sobretudo muco e material tipo pus. diarreia). Mais tarde, a frequência aumenta gradualmente, mesmo ao ponto de não conseguir dormir à noite, alterando os hábitos intestinais habituais. 3. estenose intestinal e obstrução: o cancro infiltra-se em torno da circunferência da parede intestinal, estreitando a cavidade intestinal, especialmente na junção do recto e do cólon sigmóide, que é sobretudo um tipo estenótico de cancro duro e é muito susceptível de causar obstrução. O cancro do abdómen do jarro rectal é maioritariamente ulcerado, e o abdómen do jarro rectal é mais largo, pelo que se estima que levará cerca de 1 a 2 anos até causar estreitamento e obstrução, e as fezes ficarão finas, difíceis de defecar e com prisão de ventre, causando desconforto abdominal, gases e dor. Devido à acumulação de fezes, podem encontrar-se massas estriadas na parte superior sigmóide da obstrução, por vezes no abdómen inferior esquerdo. 4.Anal dor e incontinência anal: Se o cancro rectal inferior se infiltrar no canal anal, pode causar dor local, e se o esfíncter anal estiver envolvido, pode causar incontinência anal, e o pus e o sangue irão muitas vezes escorrer e poluir a roupa interior; se o cancro estiver infectado ou metástase, pode fazer com que os gânglios linfáticos da virilha aumentem de tamanho. A invasão do plexo sacral pode causar dor nas áreas sacral e perineal, semelhante à dor do nervo ciático; a invasão da bexiga e próstata pode causar cistite, uretrite, fístula vesico-rectal e fístula uretro-rectal nas mulheres, e fístula rectal vaginal com descarga de fezes e muco pus e sangue da vagina. A metástase hepática pode causar hepatomegalia, icterícia, ascite e outros sintomas. Os sintomas sistémicos podem incluir anemia e outra caquexia, e por vezes obstrução intestinal aguda, hemorragia gastrointestinal inferior e peritonite difusa após perfuração. Os sintomas do cancro rectal são muito complexos e variados, e os sintomas de micção frequente, urgente e dolorosa que os acompanham tornar-se-ão cada vez mais graves, e as áreas dolorosas alastrarão. A manifestação clínica das hemorróidas é a hemorragia anal, que é de cor vermelha brilhante e de pequeno volume, e as fezes em si não transportam sangue. A hemorragia é geralmente intermitente e ocorre apenas após fezes secas ou alimentos picantes, e não é acompanhada de dor abdominal ou inchaço. Não há alteração na forma das fezes. Pelo contrário, o aspecto clínico do cancro colorrectal é sangue nas fezes, que é vermelho vivo ou vermelho escuro e é acompanhado de dor e distensão abdominal, e as fezes podem estar deformadas. Uma massa pode ser palpada durante o diagnóstico colorrectal do dedo, e a manga do dedo é frequentemente manchada com sangue. 2. diagnóstico diferencial com pólipos colorrectais: os pólipos colorrectais podem também aparecer como sangue nas fezes, mas não causam dor abdominal, distensão abdominal e sintomas sistémicos. A massa macia pode ser palpada no exame colorectal, e a manga do dedo pode ser manchada com sangue. Em contraste, o cancro colorrectal pode causar obstrução intestinal e sintomas sistémicos tais como fraqueza e perda de peso, e uma massa dura pode ser palpada ao exame colorrectal, e os dedos mancham o sangue. 3.Differential diagnóstico de fissura anal: A fissura anal é caracterizada por sangue que sai do ânus, que é vermelho vivo e não é grande em volume. O exame visual do ânus revela fissuras cutâneas e hemorróidas sentinelas anteriores. A palpação dos dedos pode por vezes palpar papilas anais hipertróficas, geralmente sem manchar a manga do dedo com sangue.