Normalmente, a diabetes não exige a amputação, mas se for associada ao pé diabético, a doença pode exigir a amputação, se necessário, em casos graves.
A diabetes mellitus é um grupo de doenças caracterizadas por um aumento crónico dos níveis de glicose no sangue e o tratamento baseia-se na modificação do estilo de vida e na medicação. Em circunstâncias normais, os diabéticos não necessitam de amputação. No entanto, se a glicemia for mal controlada durante um longo período de tempo, a neuropatia periférica provoca sensações anormais nos membros inferiores, má circulação periférica e dificuldade de cicatrização das úlceras dos membros inferiores, que podem evoluir para pé diabético.
A infeção do pé diabético pode causar sépsis e septicemia em casos graves, seguida de choque infecioso, que pode ser fatal quando o estado é crítico. Nos doentes com gangrena grave e deformidade grave do membro, a infeção pode ser controlada por amputação para melhorar a taxa de sobrevivência.
Quando ocorre o pé diabético, em primeiro lugar, devemos prestar atenção ao controlo ativo do açúcar no sangue e ao controlo da ingestão total de calorias; em segundo lugar, devemos prestar atenção a uma dieta equilibrada e concentrar-nos em alimentos diversificados e nutricionalmente razoáveis. Os sintomas do pé diabético só podem ser reduzidos quando o açúcar no sangue é efetivamente controlado.
O mau controlo da glicemia requer tratamento com insulina para baixar a glicose quando necessário, como a insulina mentolada, etc. O ácido α-lipóico pode desempenhar um papel na melhoria do fenómeno da sensação nervosa anormal e da condução nervosa, melhorando assim os sintomas dos pés podres.
Os doentes diabéticos com um bom controlo da glicemia podem atrasar o desenvolvimento de complicações e geralmente não necessitam de amputação. Se ocorrer pé diabético, é necessário dirigir-se imediatamente ao hospital para tratamento posterior.