Se uma pessoa idosa desenvolver insuficiência cardíaca aguda, então deve ser administrado um tratamento de ressuscitação imediata. Em primeiro lugar, o paciente deve ser colocado numa posição semi-recostada ou sentado com as pernas para baixo e receber imediatamente oxigénio em cânula nasal de alto fluxo. O acesso intravenoso deve ser aberto e o ECG, pulso de pressão sanguínea e saturação sanguínea devem ser monitorizados para ajudar a monitorizar os sinais vitais do paciente em todos os momentos. Após a gestão geral, a medicação deve ser administrada rapidamente, começando com furosemida numa dose de 20 a 40 mg, que pode ser repetida de quatro em quatro horas. Para pacientes com dispneia e pieira, a aminofilina também pode ser administrada. As teofilinas ajudam a aumentar a contratilidade do músculo cardíaco e também a dilatar os vasos sanguíneos periféricos. Se o ritmo cardíaco do paciente for actualmente rápido, especialmente se o paciente estiver em fibrilação atrial, então o Cediran também pode ser administrado. Seguindo a medicação acima referida, podem ser administrados medicamentos vasoativos, por exemplo, recomenda-se que o paciente receba nitroprussiato de sódio intravenoso, que é relativamente comumente utilizado na insuficiência cardíaca esquerda aguda. O ritmo a que o nitroprussiato de sódio é bombeado é ajustado de acordo com o estado do paciente e a pressão sanguínea real. Se o paciente não for diurético-sensível, então a furosemida também pode ser substituída por tolvaptan oral. Em doentes resistentes aos diuréticos e com grave insuficiência renal, a terapia de substituição renal contínua pode ser uma opção, se necessário. Se o doente tiver um alto débito urinário e a dispneia e o sibilo estiverem mal aliviados enquanto re bombeia nitroprussiato de sódio, então é aconselhável considerar mudar para o peptídeo natriurético cérebro humano recombinante. Este medicamento ajuda a reduzir as cargas anteriores e posteriores e também dilata as veias e artérias e tem algum efeito diurético. Para pacientes que não melhoram apesar da terapia sistémica agressiva, um dispositivo de apoio circulatório mecânico assistido pode ser uma opção.