A nefropatia diabética evolui para uremia, os indicadores clínicos observam principalmente a creatinina no sangue e a taxa de filtração glomerular estimada, a proteína da urina só pode sugerir função renal prejudicada, geralmente não pode determinar se o desenvolvimento de uremia. Considera-se geralmente que a creatinina no sangue superior a 707μmoI/L e a taxa de filtração glomerular <10ml/min é uremia. A creatinina é o produto final metabólico da creatina no tecido muscular, que não está ligado à proteína no sangue e pode passar livremente pelo glomérulo, e é atualmente o indicador mais comumente usado para refletir indiretamente a função de filtração glomerular. Quando a função de filtração glomerular está comprometida, a creatinina sérica do organismo pode estar elevada, sugerindo a presença de insuficiência renal. Quando a creatinina no sangue excede 707 μmoI/L, sugere a entrada na fase urémica. Clinicamente, vários dados laboratoriais, como a ureia, a creatinina, a cistatina C, etc., são normalmente utilizados para derivar a taxa de filtração glomerular a partir de várias fórmulas, em conjunto com informações como o sexo, a idade e a etnia do doente. Quando a taxa de filtração glomerular é <10 ml/min, sugere que o doente entra na fase urémica. A presença de proteínas urinárias na nefropatia diabética sugere geralmente que a função renal está comprometida, mas não é possível determinar se evolui ou não para uremia, sendo necessário combinar o valor da creatinina e a taxa de filtração glomerular estimada para determinar se o doente entra na fase urémica. Os doentes com nefropatia diabética são aconselhados a dirigir-se atempadamente aos hospitais regulares e a receber tratamento normalizado sob a orientação de médicos.