A vaginite é a doença ginecológica mais comum com elevada incidência e a batalha contra ela é uma guerra constante. Aqui aprendemos sobre aqueles A, B, C, T e V causados por diferentes agentes causadores. 1. AV (vaginite aeróbica) A vaginite aeróbica é uma inflamação da vagina causada por uma diminuição do Lactobacillus vaginalis e uma infecção com bactérias aeróbicas. Os agentes patogénicos comuns são estreptococos, estafilococos e Escherichia coli. O pH vaginal é frequentemente >5,0. Bactérias aeróbicas comuns causadoras de infecções vaginais: Figura 1: Staphylococcus, Figura 2: Streptococcus, Figura 3: Escherichia coli Sintomas principais: Corrimento vaginal aumentado, fino e purulento, amarelo ou verde, com espuma, odor e sem cheiro a peixe. Há relações sexuais dolorosas, comichão vulvar intermitente e sensação de ardor. Tratamento: (1) Drogas contra bactérias aeróbicas, canamicina, clindamicina, etc.; (2) A terapia probiótica combinada, por exemplo Lactobacillus exógeno, pode reduzir a recorrência. 2. BV (vaginose bacteriana) BV é uma síndrome clínica em que a flora múltipla é alterada devido à substituição de lactobacilos normais produtores de peróxido de hidrogénio na vagina por altas concentrações de bactérias anaeróbias (por exemplo, Prevotella, Actinomyces), Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp, Mycoplasma spp e muitos anaeróbios difíceis ou inculturáveis. pH vaginal >4,5. Bactérias que normalmente causam infecções bacterianas vaginais: Figura 1: Prevotella, Figura 2: Ureaplasma spp. e Figura 3: Mycoplasma spp. Sintomas principais: Corrimento vaginal aumentado, homogéneo e fino com um odor desagradável e sem reacção inflamatória congestiva evidente da mucosa vulvovaginal. Tratamento: O tratamento é recomendado para todas as mulheres sintomáticas e não é recomendado para o tratamento de rotina dos parceiros sexuais. O tratamento é tópico ou oral, com medicamentos como o metronidazol, clindamicina e tinidazol. Regime oral: (1) regime de 7 dias: metronidazol 500mg duas vezes por dia ou clindamicina 300mg duas vezes por dia; (2) regime de 5 dias: tinidazol 1g uma vez por dia; (3) regime de 2 dias: tinidazol 2g uma vez por dia para 2d. Regime tópico: gel metronidazol ou creme de clindamicina aplicado vaginalmente uma vez por dia para 5-7d. Aconselha-se aos doentes que evitem Relações sexuais ou insistir no uso correcto de preservativos. A dopagem vaginal pode aumentar o risco de recorrência de BV e não há informação que apoie a utilização da dopagem vaginal para o tratamento ou alívio dos sintomas de BV.