Grandes bocas de respiração produzem dor no coração, geralmente causada por pleurisia exsudativa. A maioria dos casos de pleurisia exsudativa são agudos, sendo as principais manifestações clínicas dores no peito, tosse, aperto no peito, falta de ar, por vezes dispneia e febre. Em casos ligeiros não há sintomas, mas a pleurisia de diferentes etiologias pode ser acompanhada por manifestações clínicas da doença correspondente. A dor pleurisítica é o sintoma mais comum da pleurisia e localiza-se geralmente em torno do coração, muitas vezes repentina e de intensidade muito variável. Pode ser uma dor grave de apunhalamento que é inconspícua e indistinta, ou é mais provável que ocorra durante a respiração, ou pode persistir e ser exacerbada por respiração profunda ou tosse violenta, manifestando-se por vezes como uma dor de puxão no abdómen, pescoço e ombros. Ao exame, podem ser ouvidos sons de fricção pleural, que é a condição básica da pleurisia.