Normalmente não é possível julgar por si próprio se um espermatozóide entra ou não no útero. Os espermatozóides geralmente encontram o óvulo na trompa de Falópio e unem-se para se tornarem um óvulo fertilizado antes de poderem entrar no útero, onde podem produzir uma hipótese de concepção. Normalmente, o sémen entra na curvatura posterior da vagina e após alguns minutos alguns dos espermatozóides podem entrar no canal cervical e mover-se para cima, enquanto os espermatozóides deixados na vagina perdem a sua mobilidade e morrem quando encontram secreções vaginais ácidas. Normalmente, quando uma mulher está a ovular, o muco cervical é fino, alcalino e nutritivo, o que facilita a penetração e movimento dos espermatozóides em direcção à cavidade uterina e às duas trompas de Falópio. Os espermatozóides e o óvulo encontram-se no abdómen da trompa de Falópio e unem-se para se tornarem um óvulo fertilizado, também conhecido como óvulo gestacional. O óvulo fertilizado move-se gradualmente em direcção à cavidade uterina enquanto se divide e desenvolve, alcançando a cavidade uterina em cerca de 4-5 dias. No entanto, a falha na fertilização pode também ocorrer e está normalmente relacionada com a má qualidade do esperma ou do óvulo, função ovariana anormal e perturbações endócrinas. Recomenda-se que os casais adoptem bons hábitos de vida, prestem atenção à higiene pessoal e evitem fumar e beber durante a preparação da gravidez, o que normalmente ajuda a aumentar a probabilidade de concepção.