A diabetes tem o potencial de afetar a função hepática. As perturbações do metabolismo da glicose nos doentes diabéticos aumentam o risco de perturbações do metabolismo das gorduras e o aumento dos ácidos gordos livres no soro entra no fígado. Simultaneamente, a glicemia elevada provoca a glicosilação das apolipoproteínas, o que resulta num aumento do teor de gordura nas células hepáticas e a acumulação contínua de gordura no fígado pode levar à ocorrência de fígado gordo. Se os doentes com fígado gordo não forem aliviados a tempo através do controlo da dieta, exercício adequado e medicação, o fígado gordo pode evoluir para cirrose, em que a função hepática fica gravemente comprometida. Por conseguinte, é provável que a diabetes tenha um efeito na função hepática. Para além disso, a diabetes de origem hepática pode ser induzida quando a função hepática é anormal. Os doentes com diabetes mellitus que apresentem alterações da função hepática são aconselhados a dirigir-se ao hospital e pedir ao médico que faça uma avaliação e esclareça a causa da doença.