Que testes são necessários para a suspeita de puberdade precoce

        I. Os pais precisam de fornecer um historial médico detalhado e completo A altura dos pais, idade de desenvolvimento dos pais, qualquer história familiar especial de doença.  O nascimento da criança, dieta, quaisquer medicamentos especiais (incluindo suplementos de saúde, etc.), e o crescimento da criança em altura. O desenvolvimento das características sexuais: as raparigas incluem o aumento dos seios, a presença de grumos duros, a cor da aréola, tamanho e cor da vulva, corrimento vaginal, pêlos púbicos, pêlos das axilas, hemorragia vaginal, etc.; os rapazes incluem barba, nó de garganta, seios, testículos, pénis, pêlos púbicos, pêlos das axilas, espermatorreia, mudança de voz, etc. Para os rapazes, isto inclui barba, garganta, seios, testículos, pénis, pêlos pubianos, pêlos das axilas, espermatorreia, mudança de voz, etc. Além disso, a presença de doenças crónicas específicas tais como asma, rinite, doença renal, etc.  A idade óssea é avaliada com base nas radiografias da mão e do pulso para determinar se os ossos se estão a desenvolver antes do seu tempo. Em crianças com puberdade precoce, a idade óssea é geralmente mais velha do que a idade real.  A palma e o antebraço esquerdos devem ser planos e os dedos devem ser naturalmente separados quando se tira o filme.  Escolha a ecografia pélvica para verificar o desenvolvimento dos ovários e do útero nas raparigas; nos rapazes, preste atenção aos testículos e ao córtex adrenal.  Nota para as raparigas: segurar a urina antes do exame.  IV. Medição da hormona sexual plasmática Não é necessário jejum quando o sangue é retirado. Nenhum relatório será emitido no dia do exame.  V. Exame CT ou MRI Para suspeita de tumores intracranianos, tumores ovarianos ou doença das glândulas supra-renais, deve ser realizado um exame CT ou MRI da cabeça ou do abdómen.  Nota: O exame tem de ser marcado com antecedência, especialmente para a RM. Outros testes Dependendo da apresentação clínica da criança, outros testes podem ser seleccionados: T3, T4 e TSH podem ser medidos por suspeita de hipotiroidismo, testosterona e estradiol podem ser aumentados para tumores gonadais, 17-hidroxiprogesterona sanguínea e 17-cetosteróides urinários podem ser aumentados para crianças com hiperplasia adrenocortical congénita. Na hiperplasia adrenal congénita, a 17-hidroxiprogesterona e a 17-hidroxiprogesterona urinária estão significativamente elevadas.  Nota: O jejum é requerido no dia do teste de sangue e nenhum relatório será emitido no dia do teste.