O que fazer se a diabetes gestacional não tiver começado às 40 semanas

Se uma mulher com diabetes mellitus gestacional não tiver iniciado o trabalho de parto às 40 semanas, pode ser-lhe administrado um ensaio de indução do trabalho de parto, tal como prescrito pelo seu médico, e se não conseguir ter um parto vaginal, deve ser preparada antecipadamente para uma cesariana electiva. A diabetes mellitus gestacional refere-se à diabetes mellitus que ocorre durante a gravidez e que está muitas vezes associada a macrossomia e excesso de líquido amniótico, etc. Alguns fetos são demasiado grandes para poderem nascer pela vagina. Se a mãe tiver tido diabetes em gravidezes anteriores, descolamento do feto, morte fetal intra-uterina ou anomalias no desenvolvimento do feto, deve ser realizada uma cesariana electiva, de acordo com a prescrição do médico. As mães submetidas a indução do parto devem ter a sua dieta, glicemia, cetonas na urina e ritmo cardíaco fetal monitorizados durante o parto. Para as mães com um controlo glicémico satisfatório, se não existirem complicações maternas ou fetais, a gravidez é normalmente interrompida às 38-39 semanas de gestação, sob vigilância apertada. A glicemia deve ser rigorosamente controlada durante toda a gravidez e a hospitalização deve ser efectuada em qualquer altura se o controlo da glicemia for insatisfatório. Se a diabetes mellitus gestacional estiver associada a complicações como pré-eclâmpsia, restrição do crescimento fetal, fundopatia, sofrimento intrauterino do feto, etc., a gravidez deve ser interrompida no momento adequado, após promover a maturação do pulmão do feto. As mães com diabetes mellitus gestacional devem consultar um profissional de saúde para controlar os níveis de glucose no sangue e ser observadas por um médico.