O uso de métodos de treino de concentração sexual prescritos para tratar disfunções sexuais em ambos os sexos foi a brilhante criação de mestres sexólogos americanos e Johnson, uma grande inovação e avanço na terapia sexual moderna no início dos anos 70 que abalou o domínio da terapia psicanalítica no campo da terapia sexual durante mais de meio século. De facto, as experiências sexuais têm sido utilizadas desde os tempos antigos para aliviar os pacientes dos seus problemas sexuais. Há milhares de anos, um homem grego que tinha sido privado de poder sexual pelos “deuses” procurou ajuda no templo de Amoroti, onde uma prostituta formada na arte da sexualidade – uma freira (a primeira substituta de um parceiro sexual na terapia sexual) – partilhou uma experiência sexual ritualista com o homem grego e usou-a para tratar a sua disfunção eréctil. A utilização de prescrições de comportamento em terapia não é o único método de terapia sexual, uma vez que os especialistas em terapia familiar e terapia de grupo também experimentaram “trabalhos de casa” ou outras formas de interacção especialmente arranjadas. Estes desenvolvimentos reflectem os avanços no nível da terapia sexual, que tende a repetir e a utilizar factores experimentais para melhorar o comportamento humano. Esta abordagem terapêutica é um afastamento da tradicional apreensão ou abordagem cognitiva da regulação psicológica, e a terapia comportamental da experiência sexual passou a constituir a técnica terapêutica principal e fundamental da terapia sexual. Este princípio designado de terapia comportamental experimental tem sido amplamente divulgado e aplicado em todo o mundo ao longo dos últimos 20 anos. Um dos objectivos da terapia é deslocar o objectivo da actividade sexual dos parceiros da conclusão da resposta sexual para o dar e receber mutuamente prazer e deleite sexual. Em vez de se concentrarem nas erecções e orgasmos, a sua atenção centra-se na experiência das sensações sensuais, num esforço para melhorar as tendências destrutivas dissociativas ou atitudes do espectador, o que é conhecido como Terapia de Focalização Sexual. Exige que ambos os parceiros respeitem o princípio do reconhecimento de que a disfunção sexual é uma questão para ambos os parceiros, e não apenas para um, como eles podem pensar. Ambas as partes devem agir com a convicção de que têm um desejo sincero de trabalhar uma com a outra para resolver o problema. Nenhuma relação sexual fora do casamento deve ter lugar durante o tratamento. O trabalho e a vida devem ser organizados, de preferência livres das preocupações do trabalho e do trabalho doméstico hospitalizado ou num hotel para tratamento, para que haja tempo, emoção e um local adequado para completar as tarefas de formação. Desta forma, estarão livres de qualquer pressão de tempo e trabalho, deixando para trás todo o desagradável passado e fazendo um esforço concertado para seguir em frente. Como os pacientes com disfunção sexual são propensos a ansiedade e pensamentos stressantes, ou medo de sexo devido a relações sexuais falhadas, as relações sexuais devem ser abster-se durante a terapia comportamental para que o paciente seja tratado numa atmosfera muito relaxada e agradável. Isto dará ao córtex cerebral uma oportunidade de se ajustar e recuperar adequadamente. A decisão do médico sobre quando retomar as relações sexuais deve ser tomada à luz do progresso da formação, e as disposições do médico devem ser seguidas no que diz respeito à medicação e ao consumo de álcool. A formação deve ser realizada numa altura adequada para ambos os parceiros e em boas condições ambientais, tais como uma sala quente e confortável sem interferência de terceiros, com luz suave e fraca (para que a reacção da outra pessoa possa ser vista) e pode ser acompanhada por música relaxante. A nudez é preferível, mas se a nudez total faz o doente sentir-se desconfortável e desconfortável, comece com pouca ou meia nudez e espere até estar confortável antes de ir para a nudez total. A posição deve ser tal que ambos os parceiros possam olhar para todo o corpo um do outro e que seja fácil e natural para o parceiro activo movimentar-se de um lado para o outro. Normalmente o parceiro passivo deita-se de costas ou de barriga para baixo, enquanto o parceiro activo senta-se ou deita-se de lado, virado um para o outro. Quando o parceiro masculino toca no parceiro feminino, também pode usar uma posição livre de procura, ou seja, o parceiro masculino senta-se com as costas encostadas à cama ou à roupa de cama, com as pernas afastadas, e o parceiro feminino senta-se com as costas encostadas ao parceiro masculino entre as pernas, quando tanto o homem como a mulher podem facilmente operar, e o parceiro feminino pode sentir uma sensação de segurança e fiabilidade com as costas encostadas ao peito do parceiro masculino. O tempo de formação pode ser longo ou curto, geralmente uma hora por dia é apropriado, com ambos os parceiros a revezarem-se para desempenharem um papel activo ou passivo. Está programado um total de 15-30 sessões, dependendo do progresso do tratamento. Uma vez que o afago é necessário para aumentar as sensações sensuais e reduzir o desconforto de afagos secos, podem ser utilizados cremes de massagem ou lubrificantes. A utilização destes lubrificantes não quimicamente activos, pegajosos e inertes pode também eliminar a aversão e desconforto do paciente às secreções genitais, uma vez que são semelhantes em propriedades físicas e a exposição habitual a um lubrificante de natureza semelhante eliminará a aversão às secreções.