A ejaculação precoce é a doença mais comum nas clínicas reprodutivas masculinas. Alguns dados mostram que a prevalência da ejaculação precoce varia entre 14% e 41%, com cerca de 75% dos homens a sofrer de ejaculação precoce durante a sua vida; os resultados de um inquérito na Internet mostram que a prevalência da ejaculação precoce é de 22,7%, com 24,0% nos Estados Unidos e 20,3% na Alemanha. Em clínicas ambulatórias, os pacientes com ejaculação precoce são de facto os mais comuns. Para além de quererem encontrar um tratamento eficaz, estes pacientes vêm frequentemente ao hospital com a preocupação de encontrar a causa da ejaculação precoce, especialmente para encontrar a causa da ejaculação precoce através de instrumentos ou testes sanguíneos. Está relacionado com a masturbação”? “Doutor, estou particularmente interessado em encontrar a causa da ejaculação prematura, pode tirar-me sangue para fazer os testes relevantes?” “Doutor, podemos fazer aqui um teste de sensibilidade do nervo do pénis dorsal?” etc. A ejaculação prematura está relacionada tanto com factores físicos como psicológicos, e os factores psicológicos são provavelmente mais importantes. Os principais factores psicológicos que levam à ejaculação precoce são: um hábito de longa data de ejaculação precoce, mau humor, capacidades inadequadas de controlo da ejaculação, excesso de excitação e más experiências sexuais no início da vida. Um hábito de longa data de ejaculação precoce está associado à ejaculação precoce. Muitos pacientes, incluindo os mencionados no início deste artigo, acreditam que a masturbação pode levar à ejaculação prematura, mas na realidade, não há provas de que a masturbação cause ejaculação precoce. O uso de relações sexuais interrompidas como método de contracepção também pode ser associado à ejaculação precoce. Além disso, alguns homens que usam a interrupção da relação sexual como método de contracepção estão sob pressão psicológica porque estão preocupados em engravidar o seu cônjuge ejaculando na vagina durante o sexo, e não desfrutam plenamente do prazer do sexo, por isso muitos destes homens querem ejacular cedo para completar a tarefa, e por isso treinam-se a si próprios para serem “atiradores rápidos”. O mau humor também pode levar à ejaculação prematura. Alguns homens com baixa auto-confiança podem recear não conseguir satisfazer as necessidades do seu parceiro em termos de tempo sexual, ou que o seu parceiro feminino os pressione demasiado para ejacularem rapidamente, o que pode fazer recuar e levá-los a ejacular mais rapidamente durante o sexo. A pressão sobre os homens de todos os lados está a aumentar, e a pressão excessiva fará com que alguns homens fiquem física e mentalmente exaustos, e estes homens terão um sentimento de falta de energia para a sua vida sexual, e poderão usar “soluções rápidas” no processo de sexo. Estes homens podem sentir uma sensação de inadequação na sua vida sexual e podem recorrer a “arranjos rápidos” durante o sexo. Além disso, a relação entre os dois parceiros é tensa, ou mesmo frequentemente em estado de “guerra fria”, neste caso, para os homens, o sexo não é apenas um prazer, mas também um fardo, o resultado é muitas vezes a conclusão da tarefa o mais cedo possível. Uma capacidade insuficiente de controlo da ejaculação também pode levar a uma ejaculação prematura. O facto real é que terá de ser capaz de fazer tudo bem, e o sexo também é assim. Temos uma terapia comportamental clínica de “mover e parar”, que é deixar os pacientes com ejaculação precoce sentir que estão prestes a ejacular, parar por algum tempo, esperar que a excitação sexual diminua e depois continuar, usando este método muitos pacientes irão livrar-se da ejaculação precoce. O excesso de excitação também pode levar à ejaculação prematura. A ejaculação prematura pode ocorrer quando se é recém casado ou após um longo período de abstinência. Os factores psicológicos são uma causa importante de ejaculação precoce e precisamos de prestar atenção a eles. Além disso, como os testes relacionados com factores orgânicos, tais como testes hematológicos e testes de sensibilidade do nervo do pénis dorsal, não são muito úteis no tratamento da ejaculação precoce, devemos prestar mais atenção à influência dos factores psicológicos na ejaculação precoce.