A inflamação causada pela invasão de bactérias no endométrio do útero após as defesas fisiológicas do sistema reprodutor feminino terem sido geralmente perturbadas, quando a resistência do corpo é baixa, é chamada endometrite. Está dividida em dois tipos: endometrite aguda e endometrite crónica. A endometrite aguda ocorre principalmente após o parto, aborto ou operações cirúrgicas oficiais, especialmente abortos informais, e é causada por agentes patogénicos tais como Escherichia coli, Staphylococcus e Streptococcus. Há dor no abdómen inferior, uma sensação de queda, e uma grande quantidade de corrimento vaginal purulento. Se a doença não for controlada a tempo, a inflamação pode continuar a espalhar-se para cima e a desenvolver-se em doença inflamatória aguda tubária, ovariana ou pélvica. Se o tratamento não estiver completo, a condição pode mudar de tempos a tempos e tornar-se endometrite crónica. A endometrite aguda não específica simples tem geralmente pouco efeito na fertilidade após a cura, mas numa minoria de casos as aderências endometriais podem formar e causar infertilidade. Como a endometrite aguda pode por vezes levar a inflamação tubária e ovariana, estes podem ser um processo crónico que não se dissipa com o tempo, afectando assim seriamente a fertilidade. A endometrite tuberculosa, por outro lado, pode afectar seriamente a fertilidade e é uma causa importante de infertilidade feminina. Quando o aborto se repete, afecta a espessura do endométrio, resultando muitas vezes num endométrio demasiado fino para a gravidez. A espessura normal do endométrio é de 0,8 – 1,2 MM. Se for demasiado fino, o óvulo fertilizado não terá onde pôr e a gravidez será difícil, enquanto que se for demasiado espesso, levará a menstruação irregular e afectará a ovulação, levando à infertilidade. Os perigos da endometrite são os seguintes: Em primeiro lugar, a endometrite pode afectar o número de encontros sexuais devido a dores fortes ou pode levar ao mau funcionamento dos ovários ou ao bloqueio das trompas de falópio, afectando a fertilidade. Em segundo lugar, quando o esperma entra na cavidade uterina, factores inflamatórios tais como toxinas bacterianas e fagocitose leucocitária causam a morte do esperma ou reduzem a motilidade, reduzindo o número de espermatozóides que entram nas trompas de Falópio e afectando assim a fertilidade. Mais uma vez: após a fertilização, o óvulo fertilizado não se implanta facilmente no endométrio inflamado, ou existem barreiras à implantação devido a corpos anti-endometriais, resultando em infertilidade. Um óvulo mal fertilizado é extremamente susceptível ao aborto, levando à infertilidade. Finalmente, a endometrite também pode afectar o feto, causando malformações, aborto, parto prematuro, ruptura prematura de membranas, infecções neonatais e mais tarde perturbações do crescimento e do desenvolvimento.