Os mosquitos voadores são uma das condições oculares mais comuns. Muitas pessoas relatam ter manchas escuras ou sombras a esvoaçar diante dos seus olhos, por vezes mais ou menos como mosquitos, por vezes como chuviscos, círculos, nuvens, amebas ou aranhas, especialmente sobre fundos bem iluminados e monocromáticos. A maioria dos casos são inofensivos para o olho, mas um pequeno número pode ser um sinal de aviso de doença ocular grave, e o tratamento imediato com laser é a melhor maneira de tratar as lágrimas da retina e os olhos diabéticos. Nesta edição, vamos explicar mais sobre a miose.
Como é que os mosquitos se formam?
Os mosquitos voadores são causados por flutuadores e turvação dentro do humor vítreo do olho. Estes flutuadores ficam dentro do vítreo e quando a luz brilha sobre eles formam sombras, também conhecidas como mosquitos voadores. Estes mosquitos variam, dependendo do tamanho e da forma da matéria em suspensão. Por exemplo, algumas pessoas vêem um grande número de pequenas gotas de chuva de mosquitos voadores, que são sobretudo um sintoma de hemorragia vítrea. O chuvisco visto é uma célula de sangue suspensa no vítreo.
Existem formas benignas e malignas de mosquitos.
Mosquitos benignos
A maioria dos mosquitos são benignos, também conhecidos como mosquitos fisiológicos, basicamente inofensivos para os olhos, incluindo as duas categorias seguintes.
1. antes do nascimento, o humor vítreo do feto é preenchido com vasos sanguíneos. Estes vasos sanguíneos são geralmente absorvidos naturalmente antes do nascimento do feto. Se não forem completamente absorvidos, os vasos sanguíneos permanecerão no vítreo e os mosquitos voadores aparecerão.
2. à medida que envelhecemos, o humor vítreo degenera gradualmente e torna-se condensado e liquefeito. Algumas das fibras no vítreo polimerizam no processo de liquefacção para formar flutuadores floculentos, filamentosos, suspensos no vítreo, formando mosquitos voadores.
Mosquitos malignos
Os mosquitos malignos podem ser um sinal de aviso de várias doenças oculares graves, incluindo: (1) descolamento de vítreo posterior e outras causas de lágrimas de retina e descolamento. (2) Olhos diabéticos causando hemorragia vítrea e. (3) Uveíte, etc.
Destacamento de vítreo posterior
No total, mais de 65% das pessoas idosas com mais de 65 anos de idade têm um descolamento vítreo posterior. Quando 50% ou mais do corpo vítreo é liquefeito, todo o corpo vítreo encolhe para dentro como uma bola deflacionada. Alguns pacientes não têm quaisquer sintomas, mas muitos podem de repente ver uma sombra negra circular ou curva movendo-se à frente dos olhos, como se os mosquitos voassem por aí, e alguns podem ver mosquitos e flashes de luz ao mesmo tempo.
O descolamento de vítreo posterior é geralmente não tratado se não levar a lágrimas de retina, mas menos de 5% dos pacientes desenvolverão complicações tais como lágrimas vasculares de retina ou lágrimas de retina, que, se não forem tratadas, podem levar ao descolamento da retina.
Lágrimas de retina
O descolamento do vítreo posterior pode levar a tensão da retina, com cerca de 10% dos doentes a sofrer complicações tais como lágrimas vasculares de retina ou lágrimas de retina, e também lágrimas de retina devido à degeneração da retina. A retina degenerada pode também ter células que se desprenderam e ficaram suspensas no vítreo, causando mosquitos voadores. Durante uma laceração da retina, os vasos sanguíneos localizados na retina podem por vezes ser arrancados, causando pequenas hemorragias vítreas e células sanguíneas suspensas no vítreo, produzindo um grande número de pequenas gotas de chuva de mosquitos. As lacerações da retina devem ser tratadas precocemente para fechar a fissura, caso contrário a água dentro do vítreo pode acumular-se sob a retina através da fissura e levar ao descolamento da retina.
Hemorragia vítrea devida a olhos diabéticos
Nos olhos diabéticos, há frequentemente uma proliferação de vasos sanguíneos na retina. Estes vasos sanguíneos proliferados podem rebentar facilmente e causar hemorragia vítrea. Uma pequena hemorragia vítrea pode levar a mosquitos voadores, mas em casos graves, o olho pode sentir-se como uma cortina vermelha e a visão do paciente pode ser significativamente reduzida.
Uveitis
Quando a uvea, a camada média do olho, fica inflamada, os glóbulos brancos e outras secreções podem entrar no vítreo através dos vasos sanguíneos, resultando nos sintomas de mosquitos voadores. Em casos graves, os flutuadores no olho irão aumentar significativamente e a visão irá deteriorar-se.
Os mosquitos voadores devem ser levados a sério para evitar quaisquer consequências negativas.
Uma vez que tenha um mosquito voador, faça um exame completo da retina com as pupilas dilatadas o mais rapidamente possível para se certificar de que a retina está clara. Se encontrar uma retinopatia ou fissura da retina, deve utilizar prontamente a coagulação laser, utilizando um laser para fundir e coagular em volta da fissura, o que irá efectivamente evitar a formação ou propagação de fluido e a formação de um desprendimento grave da retina. Se os mosquitos forem causados por uma condição ocular individual como a uveíte, a condição deve ser gerida com sucesso para que os mosquitos possam ser resolvidos. Os olhos diabéticos requerem lasers de retina extensivos para reduzir ou prevenir a formação de vasos sanguíneos proliferantes.
Os tratamentos convencionais com laser fundus demoram muito tempo e a mancha laser é demasiado grande e prejudicial para a retina. A última geração de lasers de matriz de varrimento multiponto Fundus foram criados para excitar múltiplos pontos de laser ao mesmo tempo, encurtando o tempo de tratamento, reduzindo significativamente o tempo de exposição do pulso laser e reduzindo a energia em comparação com os lasers convencionais, resultando em menos danos à retina e muito menos dor para o paciente.
Conclusão
A maioria dos casos de mosquitos a voar são benignos. Se notar mosquitos a voar, ou se o seu mosquito existente piorar subitamente, é aconselhável consultar um oftalmologista o mais rapidamente possível para um exame minucioso da retina. Se a condição for benigna, não há motivo de preocupação. Se a condição for maligna, tal como lágrimas de retina ou hemorragia vítrea em olhos diabéticos, então recomenda-se um tratamento precoce.