As verrugas anais crescem no exterior e no interior do ânus e são altamente contagiosas. Quando as verrugas aparecem pela primeira vez, podem aparecer como pápulas pequenas e macias. À medida que a doença progride, o número destas pápulas aumenta e elas tornam-se maiores, e gradualmente formam uma projecção em forma de coroa, em forma de couve-flor ou papilomatosa. Nas fases posteriores, as verrugas crescerão gradualmente em tamanho e serão de tipo couve-flor, de cor cinzenta clara, ulceradas, inflamadas, erodidas e escorregadias.