Os fibróides uterinos, ou tumores musculares lisos do útero, têm uma prevalência de 20% a 25% e são um dos tumores benignos mais comuns em ginecologia, ocorrendo em mulheres não-menopausadas com idades compreendidas entre os 30-50 anos. A causa não é clara, mas actualmente pensa-se que esteja relacionada com estrogénio e progesterona. Os fibróides uterinos são formados principalmente pela proliferação de músculos lisos do útero, frequentemente múltiplos e de tamanhos diferentes.1. Tipos de fibróides: dependendo da localização dos fibróides no útero, podem ser divididos em: fibróides submucosos, fibróides intersticiais e fibróides subplasmáticos.2. Sintomas comuns dos fibróides: aumento do fluxo menstrual, períodos prolongados, anemia, massas abdominais, dores abdominais, lumbago, dismenorreia, micção anormal e defecação, o que também pode levar à infertilidade e ao aborto espontâneo. Qualquer pessoa com sintomas que afectem o seu trabalho ou vida deve ser tratada. 3.Traditional métodos de tratamento de fibróides: tratamento sintomático com fármacos, remoção cirúrgica de fibróides e histerectomia total. Contudo, o efeito da medicação não é bom para alguns pacientes, e os fibróides podem voltar a aparecer após a interrupção da medicação. Em 1995, Ravina et al. realizaram a embolização bilateral da artéria uterina, que era um método novo e eficaz de tratamento minimamente invasivo dos fibróides. Este tratamento tem agora provado ser eficaz e é amplamente realizado em todo o mundo. O princípio da embolização bilateral das artérias uterinas é que as artérias que fornecem os fibróides são as artérias uterinas bilateralmente e que a embolização das artérias uterinas resultará em isquemia e necrose dos fibróides. Todo o procedimento é simples e minimamente invasivo. O procedimento consiste no paciente deitado na mesa de cirurgia, consciente e sob anestesia local apenas do lado direito ou esquerdo da raiz da coxa. Após perfuração bem sucedida da artéria femoral utilizando a técnica de Seldinger, uma bainha de cateter 5F é colocada e deixada no local para posterior manipulação. Um cateter 5F (apenas cerca de 1,5mm de espessura) é alimentado através da bainha e a aorta abdominal inferior é angiografada para compreender completamente a morfologia e abertura das artérias uterinas bilateralmente e para avaliar adequadamente o mioma. As artérias uterinas bilaterais foram então hiper-seleccionadas para acesso e angiograficamente confirmadas separadamente. As pastilhas embólicas de PVA ou uma mistura de piniamicina e óleo de iodo são então injectadas através de cateter para fins terapêuticos. Após a injecção, o arteriograma uterino é repetido para verificar o resultado do procedimento. Após o procedimento, a bainha do cateter é retirada da virilha e é aplicada pressão para parar a hemorragia sem a necessidade de suturas. As complicações intra-operatórias e pós-operatórias comuns incluem: dor abdominal inferior vaga em alguns pacientes, que é aliviada com a gestão sintomática; aumento da corrimento vaginal em alguns pacientes durante uma semana após o procedimento; um pequeno número de pacientes com hipotermia pós-operatória, que melhora dentro de uma semana; e amenorreia em aproximadamente 1% dos pacientes, dos quais alguns pacientes podem voltar ao normal por si próprios. A experiência clínica a longo prazo confirma a eficácia da embolização bilateral da artéria uterina no tratamento dos fibróides uterinos. Em alguns estudos clínicos foi demonstrado que todos os fibróides uterinos foram reduzidos em mais de 50% após a intervenção. Portanto, a embolização bilateral da artéria uterina para fibróides é um tratamento novo, eficaz, de baixo risco, minimamente invasivo e de baixo risco. Pode ser o tratamento de escolha para pacientes jovens com fibróides que têm necessidade de ter filhos ou que requerem a preservação do útero.