Os doentes com diabetes mellitus combinada com hipernatrémia são geridos principalmente por terapia hipoglicémica e terapia de reidratação, baixando ativamente a glicose e limitando a ingestão de sódio para evitar a entrada excessiva de sódio. O primeiro passo é baixar ativamente a glicose, utilizando medicamentos hipoglicemiantes orais ou insulinoterapia injetável para controlar a glicemia num intervalo razoável. O doente é hidratado precocemente com quantidades adequadas de água para corrigir o estado hipertónico, seguido de suplementação de electrólitos, conforme apropriado. A correção da hipernatrémia não deve ser apressada; uma reidratação demasiado rápida e a redução do estado hipertónico podem provocar edema cerebral, convulsões e lesões neurológicas, que podem levar à morte. Os doentes com diabetes mellitus combinada com hipernatrémia não devem tomar cegamente a medicação por si próprios.