O cancro colorrectal é actualmente um dos tumores malignos mais comuns na China, e a sua incidência tem vindo a aumentar nos últimos anos e tende a ser mais jovem. Com a popularidade actual da colonoscopia, alguns cancros colorrectais são detectados numa fase precoce quando não há sintomas, mas a maioria dos pacientes são ainda diagnosticados apenas após o início dos sintomas. Quais são então os sintomas que sugerem cancro colorrectal? Os seguintes pontos devem ser observados: a. Alteração dos hábitos intestinais A alteração dos hábitos intestinais manifesta-se principalmente como movimentos intestinais frequentes e movimentos intestinais incompletos, enquanto alguns pacientes apresentam diarreia, obstipação, diarreia alternada e obstipação, e desbaste de fezes. Os sintomas específicos estão principalmente relacionados com a localização do tumor. A metade direita do cólon (incluindo o ceco, cólon ascendente e parte do cólon transversal) tem uma luz intestinal mais larga e pode manifestar-se como diarreia, ou diarreia alternada e obstipação; enquanto a metade esquerda do cólon (incluindo parte do cólon transversal, cólon descendente e cólon sigmóide) tem uma luz intestinal relativamente estreita, e devido à absorção de água, as fezes são mais secas, e com a obstrução do tumor, manifesta-se frequentemente como obstipação; para Para o cancro rectal com localização do tumor inferior, a ruptura do tumor e a infecção estimularão o recto, que pode apresentar sintomas de irritação rectal, tais como: movimentos intestinais frequentes, movimentos intestinais incompletos, urgência e inchaço anal, etc. O sangue nas fezes é o sintoma mais comum do cancro colorrectal. Devido ao rico fornecimento de sangue de cancro colorrectal, a hemorragia de pequenos vasos sanguíneos na superfície do tumor pode ser causada pelo atrito das fezes com o tumor, que é normalmente lento e misturado nas fezes. No cancro colorrectal do lado direito, o tumor está mais afastado do ânus, pelo que é difícil detectar sangue visível a olho nu, e geralmente aparece como um teste fecal positivo para sangue oculto. Para os cancros do lado esquerdo do cólon e rectal, como o tumor está relativamente próximo do ânus, pode ser visto como sangue vermelho escuro nas fezes com muco visível a olho nu. A hemorragia por cancro colorrectal é muito diferente da hemorragia por hemorróidas internas. As hemorróidas internas são constituídas por vasos sanguíneos varicosos no ânus, que podem ser espremidos e rompidos durante as fezes, e sangramento. Distensão abdominal e dor A distensão abdominal não é típica na manifestação de cancro colorrectal, mas é frequentemente causada pelo estreitamento da cavidade intestinal devido ao crescimento de tumores e à acumulação gradual de fezes. Na fase inicial, a distensão abdominal é relativamente suave e não facilmente detectável, e é normalmente acompanhada de dor abdominal ligeira, que é normalmente intermitente. Contudo, quando o tumor se desenvolve para uma fase mais avançada, especialmente no caso de cancro do cólon esquerdo, o tumor pode bloquear a cavidade intestinal e causar sinais de obstrução intestinal, manifestando-se como dor e inchaço abdominal persistente, que se agrava gradualmente, acompanhado de náuseas, vómitos e paragem da exaustão e defecação. Se este sintoma for encontrado, indica frequentemente o desenvolvimento tardio do tumor. O caroço no abdómen pode ser o próprio tumor, ou pode ser formado por aderências entre o tumor e os tecidos circundantes, tais como o omento maior. A massa em cancro colorrectal é geralmente dura em textura e há uma ligeira sensibilidade quando se aplica pressão. Em comparação com o cancro do cólon do lado esquerdo, o cancro do cólon do lado direito apresenta-se frequentemente como uma massa abdominal e é mais facilmente palpável em doentes com um abdómen plano ou deprimido. Para além dos sintomas mais comuns acima mencionados, existem também alguns sintomas atípicos tais como fraqueza, anemia, febre baixa prolongada e perda de apetite. Quando estes sintomas ocorrem, é importante tocar o alarme no interior e visitar um hospital para que se possa obter um exame profissional e um diagnóstico atempado.