O nevo é um nevo pigmentado, o fenómeno do nevo pigmentado que apresenta uma periferia cor de café com o meio preto pode exigir a excisão cirúrgica, o que requer um julgamento preliminar por parte de um especialista com base na dermatoscopia e, se necessário, uma biopsia patológica. Clinicamente, quando o nevo é assimétrico, com bordos irregulares, alterações de cor, diâmetro superior a 5 mm e sintomas como dor, prurido e ulceração, é geralmente necessária a excisão cirúrgica e a biopsia patológica. Assim, quando um nevo pigmentado se apresenta com uma coloração preta média cor de café circundante, pode ser necessária a excisão cirúrgica. Se um nevo parecer estar rodeado por uma cor preta cor de café no meio, recomenda-se que se dirija a um hospital regular para consulta, e um médico especialista deve dar conselhos de diagnóstico e tratamento de acordo com a situação específica do doente.