A diarreia pediátrica é uma doença multi-patogénica, multi-factorial, caracterizada por um número crescente de fezes e uma mudança no comportamento das fezes. É uma das principais causas de desnutrição e crescimento deficiente das crianças. Os princípios do tratamento da diarreia pediátrica são manter a nutrição através de uma dieta racional; corrigir rapidamente perturbações no equilíbrio hídrico e electrolítico; controlar as infecções dentro e fora do tracto intestinal; melhorar os cuidados e prevenir complicações através de tratamento sintomático; e evitar o uso indevido de antibióticos. Tratamento dietético: Crianças com diarreia leve que são amamentadas podem continuar a amamentar, limitando o número de vezes que amamentam ou encurtando a duração de cada sessão de amamentação, e suspendendo alimentos complementares; crianças alimentadas artificialmente podem ser alimentadas com quantidades iguais de sopa de arroz ou leite diluído ou outros substitutos do leite, mudando gradualmente de sopa de arroz, congee, macarrão, etc., para uma dieta normal. Para crianças com intolerância à lactose, adicionar lactase à dieta ou remover a lactose da dieta. Para a diarreia alérgica, considerar a alergia às proteínas e mudar para leite em pó hidrolisado ou leite em pó aminoácido. Durante a diarreia, comer uma dieta leve, facilmente digerível e não “rápida” se possível, pois o jejum pode levar a sintomas prolongados e perda de nutrientes. Correcção de perturbações hídricas e electrolíticas: (1) Os sais de rehidratação oral (SRO) são adequados para crianças que se encontram ligeira ou moderadamente desidratadas e podem comer; a rehidratação intravenosa é adequada para crianças com vómitos graves e diarreia, distensão abdominal e desidratação moderada ou mais. (2) Correcção de acidose e distúrbios electrolíticos. Terapia medicamentosa: (1) Tratamento patogénico: A diarreia não infecciosa não requer normalmente fármacos antibacterianos. Contudo, as infecções bacterianas sistémicas e a diarreia devida a infecções bacterianas invasivas devem ser tratadas com terapia anti-infecciosa sistémica apropriada. Os antibióticos podem ser utilizados para fezes aquosas gerais, enquanto que os antibióticos podem ser utilizados para fezes mucosas e pus e fezes de sangue, com um tratamento completo, e não devem ser interrompidos sem o consentimento do médico. (2) Terapia microecológica: através da restauração do equilíbrio microecológico do intestino humano, para alcançar o objectivo do tratamento de doenças intestinais. (3) Terapia adjuvante: agentes protectores da mucosa intestinal (tais como montmorilonite hexagonal), inibidores da dinâmica intestinal, medicamentos anti-secretivos, etc. (4) Terapia de suplementação com zinco: a OMS recomenda que as crianças com diarreia continuem a terapia com sal de rehidratação oral juntamente com a suplementação oral com zinco para melhorar a função imunitária e prevenir a recorrência. Os pais precisam de observar o estado mental do bebé, temperatura, frequência, natureza e volume das fezes, produção de urina e ingestão de alimentos. As crianças com diarreia infecciosa precisam de ser devidamente isoladas para prevenir a infecção cruzada. Observar a desidratação do bebé e cuidar bem das nádegas.