Como diz o ditado, “uma dor de dentes não é uma doença, mas uma dor que realmente o mata”, e qualquer pessoa que tenha experimentado uma dor de dentes sabe naturalmente quão má ela pode ser. A resposta é, evidentemente, não. Num dente normal, normalmente não deve haver desconforto. Se houver dor no dente, é provável que o dente esteja doente ou num estado sub-saudável. Uma dor de dentes, como a maioria das outras dores corporais, é um mecanismo de auto-protecção, um alerta para os cuidados de saúde e tratamento, um lembrete de que está na altura de dedicar algum tempo ao cuidado do corpo não cantado que tem estado silenciosamente a alimentar e a processar os seus alimentos, nutrindo o seu corpo, promovendo a circulação sanguínea para o seu cérebro e fornecendo estimulação fisiológica durante anos. Parece estar a dizer-vos: “Sou duro, mas posso ser vulnerável e magoado! Uma dor de dentes é um sintoma que indica um desvio do estado normal de certos tecidos do dente, mas a natureza, duração e localização da dor de dentes sugerem causas diferentes e tratamento correspondente. Em termos de diagnóstico, os médicos são um pouco como Sherlock Holmes na medida em que precisam de encontrar o culpado e levá-lo à justiça com base em todas as pistas fornecidas pelo paciente. Assim, na prática clínica, os médicos perguntam-lhe frequentemente: como dói, há quanto tempo dura, é constante ou intermitente, pode identificar onde dói, e assim por diante. Como pessoa não médica, também é comum perguntar: o que é um certo tipo de dor de dentes? O que devo fazer? Segue-se uma breve descrição das diferentes dores de dentes que podem indicar problemas orais, uma a uma. Um dos tipos mais comuns de dor de dentes é um dente dorido, ou aquilo a que se chama sensibilidade dentária. Isto é na verdade um sinal de que o nervo, ou polpa, do dente está a ser irritado. Embora o nervo pulpar esteja rodeado por dentina dura e esmalte, estímulos externos tais como frio, calor, ácido, doce, pressão e impacto podem ser transmitidos ao tecido pulpar através do esmalte e dentina exposta, resultando em sensibilidade. O desgaste excessivo dos dentes é a principal causa da sensibilidade dentária. O atrito mecânico que ocorre quando os dentes são sujeitos a movimentos como a mastigação leva a um desgaste fisiológico lento e progressivo dos tecidos duros dos dentes. A perda excessiva de tecidos duros devido à moagem nocturna, aperto, mastigação lateral, etc., é considerada um desgaste patológico. Além disso, a oclusão anormal ou perturbações do alinhamento dentário, tais como sobreposição profunda pesada, retrusão individual do dente, etc., podem aumentar o desgaste dentário e causar danos na articulação temporomandibular devido à restrição do movimento maxilar. É um conceito errado que os dentes são duros e não têm medo do desgaste, e que quanto mais são usados, mais fortes se tornam. O aspecto do desgaste dentário está intimamente relacionado com a área onde ocorre a trituração regular. Algumas pessoas gostam de usar uma posição fixa na extremidade incisiva dos seus dentes da frente para derrubar alimentos com casca dura como melões, e com o tempo isto resulta num desgaste excessivo do esmalte nessa posição fixa na extremidade incisiva do dente, formando uma ranhura, ou um corte ou defeito curvado. Este defeito característico é vulgarmente conhecido como “dente de melão”. Um defeito na parte cervical da superfície labial de um dente anterior ou na parte cervical da superfície vestibular de um dente posterior tem a forma de uma cunha e é chamado defeito em forma de cunha. Pensa-se que o arrastamento horizontal prolongado dos dentes também pode causar ou agravar danos no tecido duro na região cervical dos dentes e resultar em defeitos em forma de cunha. Os defeitos em forma de cunha são causados por uma combinação de abrasão mecânica e descalcificação ácida durante a escovagem, bem como pela fraqueza dos tecidos cervicais dos dentes. A ocorrência e desenvolvimento de defeitos em forma de cunha podem estar relacionados com os seguintes factores: a estrutura no limite cervical do esmalte-ósseo do dente é fraca, susceptível à abrasão e concentração de stress, e propensa a danos. A abrasão por escovagem pode, portanto, ser uma das principais razões para o desenvolvimento de defeitos em cunha na região cervical do dente, e está também relacionada com a escova de dentes utilizada, a pasta de dentes, o método de escovagem e a quantidade de força aplicada durante a escovagem. Isto baseia-se no facto de que raramente ocorrem defeitos em forma de cunha nas pessoas que não escovam os dentes, enquanto que as que escovam os dentes, especialmente as que escovam dura e horizontalmente, têm frequentemente defeitos em forma de cunha nos lados labial e vestibular dos seus dentes. Além disso, pensa-se que os alimentos ácidos e o refluxo ácido também estão associados à ocorrência de defeitos na cunha cervical. O desgaste que ocorre nas superfícies oclusais dos dentes posteriores aparece inicialmente como planos pequenos e suaves nas cúspides dos dentes, que mais tarde alargam e aprofundam gradualmente até ao ponto de expor a dentina. À medida que o desgaste aumenta, as cúspides linguísticas dos dentes posteriores maxilares e as cúspides vestibulares dos dentes posteriores mandibulares achatam-se gradualmente ou até se deprimem, enquanto que, pelo contrário, as cúspides vestibulares dos dentes posteriores maxilares e as cúspides linguísticas dos dentes posteriores mandibulares aparecem cada vez mais longas e afiadas. Estas causas podem ser prevenidas melhorando os hábitos de mastigação, aplicando o método de escovagem correcto, ajustando a dieta e tratando as perturbações relevantes do sistema digestivo. Dependendo da situação específica, as seguintes medidas podem ter um efeito positivo na prevenção ou redução do desgaste dentário. 1. tratamento ortodôntico precoce de várias anomalias oclusais, distúrbios de alinhamento dentário e outras malformações dentárias. Isto permite que o maxilar se mova livremente não só na direcção superior e inferior, mas também na direcção horizontal. 2. evitar o cerramento subconsciente dos dentes e corrigir a utilização a longo prazo de uma posição fixa dos dentes para roer objectos duros e bater em melões. 3.Advocate a utilização de escovas de dentes com cerdas macias, substitui-las regularmente (de preferência 3 meses) e praticar a escovagem vertical correcta (ver secção anterior para detalhes). 4.People que têm o hábito de ranger os dentes à noite devem ir prontamente ao hospital. 5. se os seus dentes estiverem muito gastos, é melhor usar uma almofada oclusal durante a montagem ou na hora de dormir. 6) Se os dentes estiverem gravemente subdesenvolvidos, proteger os dentes posteriores com coroas artificiais o mais depressa possível. Os pacientes que já estão a sentir uma dor de dentes mais pronunciada podem ir para o hospital para tratamento de dessensibilização. Os métodos comummente utilizados são o método de dessensibilização em pasta, método de cura por luz e dessensibilização por laser. Recomenda-se também o auto-tratamento: mastigar folhas de chá secas, nozes frescas, sementes de alho e gengibre com o dente dorido. Pode-se escolher 1-2 alimentos adequados entre eles e mastigá-los 1-2 vezes por dia durante 3-5 minutos de cada vez, praticando-os durante um período de tempo pode aliviar os sintomas do dente dorido. O mecanismo pode ser que o ácido tânico contido nos alimentos acima mencionados possa selar os túbulos dentinários expostos, prevenindo ou aliviando assim a transmissão de estímulos externos para o tecido pulpar e causando o desconforto da dor de dentes.