Introdução de uma deformidade comum do pé torto em crianças

  O pé torto congénito é uma anomalia congénita comum em crianças, com uma incidência média de cerca de 1 por 1.000 e uma relação homem-mulher de cerca de 2:1, com uma incidência ligeiramente mais unilateral do que bilateral. A etiologia da doença não é clara e pode estar relacionada com genética, patologia neuromuscular, contractura do pé em tecido mole, anomalias vasculares, distúrbios de crescimento regional e compressão mecânica intra-uterina.  A deformidade é caracterizada por um pequeno calcanhar, inversão do calcanhar, inversão do antepé, desvio medial dos dedos dos pés, rotação interna da perna inferior e hipotropia dos músculos da perna. A deformidade agrava-se gradualmente com a idade. A deformidade está frequentemente associada à rotação interna da perna inferior e displasia muscular. O diagnóstico não é, portanto, difícil.  O tratamento do pé torto congénito começa o mais cedo possível, caso contrário pode levar a uma deficiência grave à medida que envelhecemos, e pode geralmente ser corrigido por manipulação ou reboco sete a dez dias após o nascimento. Se a contractura do tendão de Aquiles for grave, realiza-se uma percutânea final de Aquiles tendotomia após a inversão e pronação do pé ter sido completamente corrigida; uma cinta Dennis-Browne é então aplicada durante cerca de 2 anos. Após a criança de cerca de 1 ano de idade, devem ser usados sapatos especiais (parte superior medial alta e sola lateral de 3mm) e a cinta deve ser mantida no lugar durante a noite. Em casos de pé torto congénito onde o tratamento conservador falhou, é necessário um tratamento cirúrgico, tal como a cirurgia de equilíbrio muscular e a libertação do tecido mole do Turco medial posterior.