Os joanetes são uma condição comum que afecta a qualidade de vida das pessoas, desde a má aparência até à dor e desconforto. Devido à escassez de cirurgiões do pé na China e ao mercado médico enganoso, o tratamento da deformidade do joanete carece de cientificidade e há mais equívocos. 1. os joanetes têm de ser operados? Para o público em geral, a gama de indicações para cirurgia, tal como descrita pela terminologia, não é fácil de compreender. As indicações incluem: se o joanete é doloroso e não melhora com aparelho ou exercícios de reabilitação funcional e repouso, ou se há episódios recorrentes, se a deformidade é óbvia e há pressão no segundo dedo do pé ou dedos dos pés sobrepostos, é necessária cirurgia, se há um corpo caloso doloroso na base do pé, se o antepé é significativamente alargado e o andar é doloroso, é necessária cirurgia, e se há rigidez articular ou osteoartrite. Em suma, a cirurgia é necessária quando os sintomas da dor nos pés falharam com o repouso e o tratamento conservador e a deformidade é óbvia. Em casos de deformidade simples do joanete sem sintomas, o escoramento e a reabilitação funcional são preferíveis à cirurgia, uma vez que os sintomas dolorosos podem, em vez disso, ocorrer após a cirurgia e superar os benefícios. É importante lembrar que todos os procedimentos cirúrgicos são apenas uma opção de último recurso. 2. é a cirurgia minimamente invasiva a melhor opção? Muitos pacientes fazem-me esta pergunta. O tratamento minimamente invasivo requer a utilização de um endoscópio e instrumentos de precisão associados e deve ser executado por um operador com vasta experiência cirúrgica, caso contrário, os danos serão agravados. O que é chamado minimamente invasivo é na realidade apenas uma pequena incisão na pele, e o trauma interno do local cirúrgico é muito maior, uma vez que operar sob o âmbito não pode ser comparado com a precisão de operar sob visão directa. Além disso, os joanetes são condições muito complexas com centenas de procedimentos cirúrgicos, então se fosse uma condição simples, como poderia haver tantos procedimentos cirúrgicos? A cirurgia minimamente invasiva mal executada pode danificar tecidos normais e, mais importante, a cirurgia minimamente invasiva não pode realizar operações complexas tais como osteotomias, transposição tendinosa e reconstrução funcional. Em resumo, a cirurgia minimamente invasiva pode ser utilizada para operações simples como a excisão óssea e o corte do joanete. Para deformidades complexas do joanete, a cirurgia minimamente invasiva é arriscada e não pode alcançar a capacidade de resolver completamente o problema, e é suspeita de ser um hype comercial. 3. a cirurgia pode curar completamente uma deformidade do joanete? Não. A cirurgia é apenas um tratamento para as deformidades do joanete e não é uma cura para a doença. A patologia dos joanetes é complexa e é impossível regressar à anatomia e fisiologia normais em qualquer caso. As opções cirúrgicas são, portanto, adaptadas à patologia individual do paciente, com o objectivo de ajudar o pé afectado a alcançar a máxima estabilidade relativa e aproximação à anatomia normal, sem um regresso completo à normalidade. O objectivo final da cirurgia é melhorar a deformidade e tratar o desconforto doloroso. Por conseguinte, é importante não assumir que tudo ficará bem após a cirurgia, mas sim ter o cuidado de evitar a recorrência.