A verdadeira puberdade precoce é o processo de desenvolvimento sexual que é consistente com o desenvolvimento sexual normal, excepto que é avançado ao ponto de maturidade, quando as raparigas podem ovular e conceber e os rapazes podem ejacular. A verdadeira puberdade precoce idiopática é a verdadeira puberdade precoce que não é causada por outras doenças, e a maior parte da puberdade precoce actualmente tratada é a verdadeira puberdade precoce idiopática. As causas da pseudo-precocepção da puberdade são complexas. Doenças intracranianas tais como tumores da hipófise, craniofaringioma, hidrocefalia; tumores testiculares e ovarianos; ovários policísticos: hiperplasia adrenocortical; tumores noutras áreas que podem produzir gonadotropinas e hormonas sexuais, etc. O aparecimento de características sexuais secundárias é apenas uma parte das manifestações clínicas destas doenças, a questão importante é a doença primária. Estas doenças requerem primeiro o tratamento da doença primária, algumas requerem cirurgia, outras requerem tratamento especial, e outras são muito difíceis de tratar, daí a necessidade de detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento direccionado. Existe outra condição, medicamente conhecida como puberdade precoce parcial, em que estas crianças mostram apenas uma parte das suas características sexuais secundárias, tais como o simples desenvolvimento prematuro dos seios, o simples desenvolvimento prematuro dos pêlos púbicos e a simples menstruação precoce, ao contrário da verdadeira puberdade precoce, que passa por um processo de desenvolvimento contínuo até à maturidade sexual. Esta condição também se enquadra na categoria de pseudo-precocepção da puberdade e não requer normalmente tratamento especial, mas requer acompanhamento. Embora a maioria dos casos de puberdade precoce parcial possa diminuir ou não se desenvolver por si só, alguns são manifestações precoces de outras doenças, e alguns podem mais tarde transformar-se em verdadeira puberdade precoce e, portanto, precisam de ser monitorizados e acompanhados. As crianças com verdadeira puberdade precoce apresentam geralmente os seguintes sinais: crescimento acelerado, aumento do apetite e crescimento acelerado em altura, algumas crescendo 8-10 cm por ano. Desenvolvimento de características sexuais secundárias. Nas raparigas, os primeiros sinais são o crescimento dos seios, o crescimento dos mamilos e das aréolas, o crescimento dos pêlos pubianos e das axilas, e o início da menstruação, que é irregular no início e não envolve a ovulação. Os rapazes crescem inicialmente testículos e pénis, mais tarde podem ter uma erecção, crescer pêlos púbicos, pêlos nas axilas, acne, engrossar a voz e perder sémen. Os testes médicos mostram que a idade óssea é ultrapassada, o útero e os ovários crescem em raparigas e os testículos crescem em rapazes, e as gonadotropinas são elevadas. O tratamento da puberdade precoce e do desenvolvimento precoce enquadra-se na categoria de tratamento electivo. Quando uma criança com puberdade precoce procura atenção médica, o médico precisa de realizar uma consulta detalhada para compreender o processo de crescimento e desenvolvimento da criança; um exame físico cuidadoso para esclarecer o estado actual de desenvolvimento da criança; e fazer os testes laboratoriais necessários, tais como filmes, ultra-sons e testes laboratoriais, para excluir a puberdade precoce causada por doença. Após a confirmação do diagnóstico de puberdade precoce idiopática verdadeira, o médico irá então comunicar plenamente com os pais e, nesta base, determinar se deve controlar o tratamento e as opções para o controlar.