Se um nevus de unhas requer ou não tratamento deve ser julgado com base nos méritos do nevus. Um nevus de unha é um nevus estriado que cresce sob a unha e que se apresenta clinicamente como uma linha negra sob a unha. Um nevus de unhas tem uma pequena hipótese de se tornar maligno e pode transformar-se num melanoma maligno. Se um doente tiver um nevus de unhas, pode visitar um dermatologista que determinará se o tratamento é necessário, observando a sua aparência, como cor, tamanho, simetria e suavidade. Se o nevus for simétrico em torno da periferia, tiver uma cor uniforme, arestas lisas e tiver menos de três milímetros de tamanho, a cirurgia pode ser evitada por enquanto e a observação regular é suficiente. Contudo, se a toupeira for maior que três milímetros e tiver uma periferia assimétrica, bordos suaves e cor desigual, indica frequentemente a possibilidade de cancro e recomenda-se uma biópsia hospitalar. Se o teste for maligno, a remoção cirúrgica e o subsequente tratamento anti-tumoral são necessários o mais rapidamente possível.