Os medicamentos de tratamento para diabetes tipo 2 oferecem muitas opções para a gestão do açúcar no sangue. No entanto, se o seu tratamento actual não estiver a funcionar, ou se achar que não é adequado para si, pode consultar o seu médico. O seu médico pode responder: Está na altura de alterar o seu plano de tratamento.
Gerir uma elevada taxa de açúcar no sangue
A manutenção do açúcar no sangue dentro de níveis saudáveis reduz a hipótese de complicações da diabetes. Se os níveis de açúcar no sangue forem demasiado elevados enquanto estiver a tomar a medicação actual, o seu médico pode recomendar a alteração da dose ou a experimentação de outra medicação.
Isso pode acontecer mesmo quando certos medicamentos funcionam bem quando se começa a tomá-los pela primeira vez. Por vezes é este o caso, e um medicamento que estava a funcionar subitamente não funciona.
Se um medicamento não controlar bem o seu açúcar no sangue, o seu médico pode adicionar outro medicamento. Se nenhum destes medicamentos funcionar, um terço pode ser adicionado.
Vigilância para glicemia baixa
alguns medicamentos para a diabetes podem tornar o açúcar no sangue de uma pessoa demasiado baixo, a que os médicos chamam hipoglicémia. A hipoglicémia pode ser perigosa. Medicamentos que podem causar hipoglicémia incluem o seguinte:
- Sulphonylureas, tais como glimepiride, glibenclamide, glipizide;
- Gliponas, tais como nateglinide e repaglinide.
Glucose também pode ser demasiado baixa se uma terapia combinada contendo:
- Glimepiride/Pioglitazone;
- Glibenclamide/metformina;
- Metformina/Riglitazona.
Consulte o seu médico se o seu teste de glicemia for muito baixo. O seu médico pode recomendar a redução da dose da sua medicação ou a sua alteração.
Administração de efeitos secundários
Alguns efeitos secundários são temporários e normalmente desaparecem dentro de algumas semanas após a toma do medicamento. Os seguintes medicamentos podem causar efeitos secundários tais como perturbações gástricas, flatulência ou diarreia:
- Inibidores da peptidase 4 (DPP-4) deipeptidyl, tais como alogliptin, ligliptin, saxagliptin e sitagliptin.
- α-glucosidase inibidores tais como acarbose e miglitol.
- Peptídeo-1 (GLP-1) agonistas como albiglutido, dulcolactone, exenatide, exenatide libertação prolongada, liraglutido, lisnatide e somaglutido.
- Metformina.
Os mesmos problemas podem ocorrer com o tratamento combinado com estes medicamentos. Se os efeitos secundários forem graves ou não desaparecerem dentro de algumas semanas, consulte o seu médico.
Medicinas conhecidas como inibidores da proteína-2 co-transportadora de sódio-glucose (SGLT2), tais como cabergolina, dagliflozina e engramlizina, têm efeitos secundários diferentes:
- Elevada produção de urina;
- infecção por levedura nas mulheres;
- Pressão arterial baixa.
Podem ocorrer efeitos secundários mais graves se for tomada pioglitazona ou uma combinação de medicamentos contendo pioglitazona. Consulte o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:
- nausea e vómito;
- vómito;
- Cansaço;
- perda de apetite;
- Spiração fraca;
- Inchaço de gravidade;
- Urina escura e escura.
Em casos raros, a metformina pode causar uma condição grave chamada acidose láctica, que pode aparecer subitamente. Se estiver a tomar metformina ou uma combinação de medicamentos contendo metformina, procure atenção médica assim que desenvolver algum dos seguintes sintomas:
- perda de apetite;
- desconforto ou diarreia abdominal;
- Cãibras de músculo;
- Saber, respiração rápida;
- Fraqueza ou fadiga invulgar.
Mudanças de estilo de vida
Se forem feitas alterações no estilo de vida, tais como perda de peso e exercício regular, a dose de medicação poderá ter de ser reduzida. O seu médico verificará o plano de tratamento e fará quaisquer alterações necessárias.
Consulte o seu médico antes de mudar ou parar qualquer medicação. Não deixe de tomar qualquer medicação sem a autorização do seu médico.
Estar atento a novos sintomas ou medicamentos
O seu médico pode recomendar uma mudança na sua medicação para a diabetes se necessitar de iniciar um tratamento para um problema de saúde que não seja a diabetes. Os factores que podem afectar o seu plano de tratamento da diabetes incluem:
- Doença renal ou diálise;
- doença do fígado;
- Sucesso do coração;
- Consumo pesado de álcool;
- Age.
Medicamentos para a diabetes podem afectar a forma como outros medicamentos funcionam. O plano de tratamento da diabetes pode também precisar de ser ajustado se o seu médico lhe aconselhar que precisa de receber os seguintes medicamentos:
- vírus da imunodeficiência anti-humana (VIH) ou medicamentos para a SIDA;
- Medicamentos para ajudar a remover o excesso de água (diuréticos);
- Medicamentos para angina pectoris (nitratos);
- Medicamentos para tratar a tensão arterial elevada nos pulmões, tais como o bosentan.