Se a proctite aguda não for curada durante muito tempo, torna-se uma proctite crónica. Se a mucosa rectal e a sua camada inferior for hipertrófica, é uma proctite hipertrófica crónica; se as glândulas intestinais no recto e a sua atrofia intersticial mudarem, chama-se proctite atrófica crónica. O facto real é que pode encontrar muitas pessoas que já estão no negócio há muito tempo. Na proctite hipertrófica crónica, a mucosa rectal e a sua camada inferior são hipertróficas, ou têm protusões granulares, inchaço superficial, exsudado, mucoso ou purulento, e por vezes formam úlceras. Na proctite atrófica crónica, há alterações atróficas nas glândulas intestinais e no seu interstício, a mucosa torna-se mais fina e seca, áspera e inelástica, facilmente fissurada, muitas vezes com pequenos pedaços de necrose de tecido, células de copo reduzidas, e hiperplasia do tecido fibroso na submucosa. Os principais sintomas da doença são diarreia frequente, ou mesmo grãos incompletos, ou diarreia alternada com obstipação, fezes contendo muco ou sangue, por vezes sentindo dor e inchaço no abdómen inferior ou na zona sacrococcígea e comichão anal, falta de apetite, flatulência abdominal, desgaste corporal, perda de peso, ou mesmo frio nas extremidades, com uma aparência crónica. O paciente tem, na sua maioria, um historial de colite aguda. Ao examinar os dedos, a mucosa rectal pode ser sentida como sendo menos elástica, com protusões granulares, ou com estenose cicatricial. Ao exame proctoscópico, pode-se observar que a mucosa rectal é edematosa, hipertrófica, com uma superfície pouco lisa, erosão, ulceração, material do tipo muco-sangue ou uma descarga corrosiva, ou que a mucosa rectal está atrofiada e áspera. Tratamento (a) Tratamento interno: o tratamento com fitoterapia chinesa pode ser prescrito com referência ao tratamento baseado em provas na secção 1. De acordo com as necessidades da doença, também se pode optar pela utilização de Xinomin composto, piridina de salgueiro sulfadiazina, etc. (B) tratamento externo: edema de mucosa rectal, soro fisiológico disponível, ácido tânico 0,5-1%, solução de permanganato de potássio 1:8.000 reto de irrigação. Se a mucosa for corroída, aplicar 1% de solução de acetato de cortisona ou 10% de solução de nitrato de prata. Para o espasmo do esfíncter e o raphe anal, o azeite quente pode ser injectado no recto. Para atrofia e secura da mucosa rectal, 0,5% de óleo de hortelã-pimenta pode ser injectado no recto todas as noites. Clinicamente, 50-100 ml de mel e óleo de sésamo e 50-100 ml de líquido de bolor huangliano são utilizados para reter enemas alternadamente de dois em dois dias, 2 vezes por dia, com bom efeito curativo. (C) terapia sistémica: pacientes para descansar adequadamente, em luz, menos borras, alimentos nutritivos e não irritantes, e para alcançar um humor feliz, a combinação de trabalho e descanso.