O nevo de aranha é causado pela dilatação de pequenas artérias sob a pele, que está principalmente relacionada com o estrogénio e pode ser um fenómeno fisiológico, pelo que o nevo de aranha longo não é necessariamente cirrose.
O nevo de aranha está relacionado com o metabolismo do estrogénio, as raparigas adolescentes e as mulheres grávidas, devido ao aumento do teor de estrogénio, haverá dilatação das pequenas artérias, formando assim o nevo de aranha, que é uma manifestação normal.
Quando a função hepática diminui, a inativação dos estrogénios diminui, o que leva a um aumento da concentração de estrogénios no sangue, provocando assim a dilatação das pequenas artérias, que também se pode manifestar como nevos de aranha.
Se os homens ou as mulheres idosas desenvolverem subitamente nevos em aranha, devem estar mais atentos. O nevo em aranha também pode aparecer em doentes com cirrose, carcinoma hepatocelular e hepatite crónica combinada com insuficiência hepática, devido à inativação de estrogénios pelo fígado.
Se o nevo de aranha for causado por uma função hepática anormal, recomenda-se que siga as instruções do médico para um exame mais aprofundado, que esclareça a causa com a ajuda do médico e que efectue um tratamento ou uma terapia específica.