A glicemia de jejum elevada na manhã dos doentes diabéticos pode ser causada pelo fenómeno da madrugada, pelo fenómeno de Sumuje e por outras condições. 1. fenómeno do amanhecer: doentes diabéticos com controlo estável da glicemia durante a noite, ou seja, não há hipoglicemia, devido ao desequilíbrio da secreção de várias hormonas no início da manhã, o corpo de glucagon, adrenalina e outro aumento de glucagon levando ao surgimento de um estado de glicemia de jejum elevada. 2. fenómeno Sumujie: ou seja, há um ataque hipoglicémico durante a noite, pelo que o corpo, para se proteger, inicia o mecanismo de regulação do feedback negativo, fazendo com que a secreção de glucagon, a hormona do crescimento e assim por diante aumente, resultando num fenómeno de aumento da glicemia de ressalto. Se o nível de açúcar no sangue em jejum for mais elevado de manhã do que à noite, recomenda-se que se dirija ao hospital, para que o médico possa avaliar a situação específica.