O pânico frequente e a falta de ar na cama durante a noite podem ser causados por isquémia miocárdica da doença arterial coronária, mas também podem ser causados pela insuficiência cardíaca do próprio doente na posição deitada, que aumenta o volume sanguíneo de retorno, e podem ser causados por episódios de arritmia nocturna. Para esclarecer o diagnóstico, é necessário ir ao departamento de cardiologia para melhorar os exames laboratoriais.
1. pacientes com doença arterial coronariana com isquemia miocárdica, deitado à noite, o aumento do volume de sangue retornado aumenta o coração para fazer o trabalho, resultando em ataque de angina deitado, o que pode causar pânico, aperto no peito, falta de ar. O tratamento consiste principalmente na aplicação de antiagregantes plaquetários, na estabilização da placa lipídica e na melhoria do fornecimento de sangue coronário, como a aspirina, a pitavastatina e o nitrato de isossorbida. Se as lesões vasculares forem mais graves, é necessária a implantação de stent intracoronário.
2) Os doentes com insuficiência cardíaca, especialmente os que sofrem de insuficiência cardíaca esquerda ou insuficiência cardíaca total, sentem pânico, aperto no peito e dispneia devido a um aumento do volume de sangue que regressa ao coração quando estão deitados, causando edema pulmonar, e que alivia depois de se sentarem. Normalmente, devemos insistir na aplicação de medicamentos para o tratamento da insuficiência cardíaca, prestar atenção ao controlo da ingestão de água e sódio, e dormir à noite, pode escolher a posição semi-reclinada ou dobrar os membros inferiores para baixo para reduzir a quantidade de sangue de retorno.
3. episódios noturnos frequentes de pânico e falta de ar, pode haver arritmia, como fibrilação atrial ou episódios de taquicardia supraventricular paroxística, a fim de esclarecer o diagnóstico, pode ser eletrocardiografia dinâmica. Para a arritmia, pode ser aplicada medicação para prevenir ou reduzir o ataque, como a aplicação de amiodarona, metoprolol, etc. Para sintomas mais graves com fraco efeito da medicação, pode ser escolhida a ablação por radiofrequência como tratamento cirúrgico.
Em caso de desconforto, deve consultar atempadamente o médico e seguir as suas instruções.