É possível ter um bebé com diabetes gestacional após uma cesariana?

A possibilidade de dar à luz um bebé por cesariana numa gravidez e com diabetes gestacional na segunda varia de pessoa para pessoa. Quando a diabetes não é grave e não existem outras indicações para cesariana, é possível experimentar um parto vaginal, caso contrário, recomenda-se o parto cirúrgico. Se a operação anterior foi uma cesariana do segmento uterino inferior, e a gravidez atual tem diabetes, mas a doença não é grave, a grávida não tem complicações diabéticas, o volume fetal estimado é ≤3000g, e a mãe tem uma pélvis espaçosa e um bom colo do útero, pode ser feito um ensaio de parto por via vaginal. Se a operação anterior foi uma incisão em “T” ou “J” invertido, ou uma incisão longitudinal no segmento uterino inferior, ou se a condição de diabetes gestacional é mais grave, a mãe desenvolveu lesões microvasculares, o controle da glicose no sangue não é bom, o feto é muito grande, e a placenta é considerada disfuncional na fase tardia da gravidez e o feto é encontrado em uma posição anormal, etc., não é recomendado tentar ter um parto normal porque o risco de parto normal é muito alto e complicações graves, como rutura uterina O risco de rutura uterina, asfixia neonatal e outras complicações graves é demasiado elevado. Em geral, a combinação de útero queloide e diabetes mellitus gestacional torna o parto vaginal mais arriscado. Mesmo que a tentativa de trabalho de parto seja possível, é importante estar preparada para a cirurgia após o início do trabalho de parto, e a monitorização eletrónica contínua da frequência cardíaca fetal deve ser feita durante o trabalho de parto, de modo a que o encaminhamento para a cirurgia seja feito atempadamente em caso de sofrimento fetal ou sinais de rutura uterina.