A diabetes mellitus hipertensiva combinada com insuficiência cardíaca deve ser controlada dentro dos valores normais da pressão arterial e da glicemia, e a insuficiência cardíaca deve ser melhorada com a toma de medicamentos.
A pressão arterial deve ser controlada dentro de 130/80 mmHg e podem ser utilizados fármacos para baixar a pressão arterial, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina, antagonistas dos receptores da angiotensina II, β-bloqueadores, diuréticos, etc. Os fármacos habitualmente utilizados incluem clortadiazepóxido, captopril, metoprolol e atenolol. A frequência ventricular também pode ser controlada tanto quanto possível a 55-60 batimentos/minuto, e os doentes com insuficiência cardíaca com hipertensão são bem adequados para a aplicação de valsartan/inibidores da encefalinase.
A glicemia em jejum e a glicemia pós-prandial são mantidas a um nível normal. Os fármacos hipoglicemiantes habitualmente utilizados são a metformina, a acarbose, a rosiglitazona, a insulina, etc. Os doentes com insuficiência cardíaca com diabetes são muito adequados para a aplicação de inibidores do SGLT-2, como a dagliflozina.
Os medicamentos devem ser utilizados sob controlo médico.